脑瘫分多少类型?有哪些特征?

来源:网友推荐     更新:2025-05-16
脑瘫宝宝都有哪些症状?

脑瘫又称脑性瘫痪.指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病,病变部位在大脑常累计四肢.是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征
脑瘫症状:
  1.运动障碍——自我运动控制能力差,不会抓东西.不会说话.不会行走.不会翻身.不会做起.不会站力.不会正常咀嚼和吞咽。
  2.姿势障碍——各种姿势异常和姿势稳定性差.3个月仍不能头部竖直.手握拳不易掰开.;腿不易伸直。
  3.智力障碍——智力正常约1/4 智力轻中度低下约站1/2 重度智力低下约1/4。
  4.语言障碍——语言表达困难,发音不清或口吃.严重则不会说话。
  5.视听觉障碍——内斜视及对声音的节奏辨别困难最多见。
  6.生长发育障碍——矮小.
  7.牙齿发育障碍——质地疏松易折.
  8.情绪行为障碍——固执.任性.易怒.孤僻.情绪波动大.有时出现强迫.自伤.侵袭行为。
9.40%—50%脑瘫患儿会诱发癫痫.尤其是智力重度低下的患儿.

  脑瘫有哪些症状,
  基本表现
  1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少,患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动,以及手指的精细动作。
  2、肌张力异常。因不同临床类型而异,痉挛型表现为肌张力增高,肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软,但仍可引出腱反射;,而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。
  3姿势异常。受异常肌张力和原始反射消失不同情况,影响患儿可出现多种肢体异常姿势,并因此影响其正常运动功能的发挥,体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时,即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。
  4反射异常。多种原始反射消失延迟。痉挛型脑瘫患儿腱反射活跃,可引出踝阵挛。
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目前脑瘫的分类为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。大致分为5类:
1、痉挛型脑瘫:大约占60%
以上。主要表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。上肢的主要表现为肘关节、手腕都是弯曲的,拇指和其他手指不能伸直。下肢的主要表现为双腿交叉,形态像剪刀,屁股向后翘,腿伸不直,脚跟不能着地行走,足内翻等。
2、不随意运动型脑瘫:大约占20% 左右。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,包括面部表情。发声、构音器官也多受累,所以常常伴有语言障碍。

3、共济失调型:平衡功能障碍。患儿不能完成正确的动作,如走路不稳,动作不协调、不准确、发音调门失常等。常常伴有手、头部和眼球的轻度振颤。
4、肌张力低下型脑瘫:表现为全身无力,肌肉松软,无随意运动。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。
5、混合型脑瘫:指上述几种类型的脑瘫同时存在。

痉挛型脑瘫:大约占60%
以上。主要表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。上肢的主要表现为肘关节、手腕都是弯曲的,拇指和其他手指不能伸直度。下肢的主要表现为双腿交叉,形态像剪刀,屁股向后翘,腿伸不直,脚跟不知能着地行走,足内翻等。
2、不随意运动型脑瘫:大约占20% 左右。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,包括道面部表情。发声、构音器官也多受累,所以常常伴有语言障碍。

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
临床表现
患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
1.早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
2.主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
希望对您有所帮助。建议到正规的专科医院就诊。

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