深圳二档医保报销规定
影响大了，一档扣很多钱的，然后报销的话也会多一些。一档的计费方式是：你的工资乘以8.2%，然后公司承担6.2%，个人承担2%，（工资必须是3632-18162的范围）。二档是用6054乘以0.8%，公司承担0.8%，个人承担0.2%，一档是属于原综合医疗，二档是属于住院医疗。看你自己的情况购买咯。但是深圳户口的必须购买一档,想详细了解的话，可以打12333咨询，这是社保热线电话。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
享受医疗待遇不一样。
就医原则
一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。
二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
普通门诊待遇
一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
二档参保人/三档参保人：
属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;
社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
个人账户家庭共济
一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
二档参保人/三档参保人：无
个人账户不足支付
一档参保人：一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
二档参保人/三档参保人：无
门诊大型设备检查和治疗所发生的费用
一档参保人：由统筹基金按规定支付80%。
二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。
普通门诊输血费用
一档参保人：由统筹基金按规定支付90%。
二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%。
门诊大病待遇
一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。
体检补助
一档参保人：退休时一次性500元，每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。
二档参保人/三档参保人：无
住院待遇
一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
二档参保人/三档参保人：
1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：
一级医院：85%
二级医院：80%
三级医院：75%
2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。
在市外就医的待遇
一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。
二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。
卢亲18043079724： 绛旓細娣卞湷鑱屽伐鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥 涓銆侀棬璇婃姤閿姣斾緥 涓妗ｅ弬淇濅汉鐪嬫櫘閫氶棬妲涘彲浠ユ姤閿锛屾姤閿姣斾緥鍦50%浠ヤ笂锛岄浼戜汉鍛樻姤閿姣斾緥姣斿湪鑱岃亴宸ュ啀楂5%锛屾渶楂樺彲杈80%銆備簩銆佷綇闄㈡姤閿姣斾緥 1銆佷竴妗ｅ弬淇濅汉 鈶犺捣浠樼嚎锛氫竴绾т互涓嬬殑鍖婚櫌100鍏;浜岀骇鍖婚櫌200鍏...
卢亲18043079724： 绛旓細娣卞湷浜屾。绀句繚鎶ラ攢鏍囧噯琛 涓銆佷綇闄㈡姤閿鐨勮捣浠樼嚎鏍囧噯 1銆佷竴绾т互涓嬬殑鍖婚櫌锛100鍏 2銆佷簩绾у尰闄細200鍏 3銆佷笁绾у尰闄細300鍏 浜屻佷竴妗ｅ弬淇濅汉浣忛櫌鍙戠敓鐨勫熀鏈鍖荤枟璐圭敤鍜屽湴鏂硅ˉ鍏呭尰鐤楄垂鐢ㄨ捣浠樼嚎浠ヤ笂閮ㄥ垎锛屾寜浠ヤ笅瑕佹眰鏀粯 锛堜竴锛夊弬淇...
卢亲18043079724： 绛旓細3銆佸弬淇濅汉鍥犵梾鎯呴渶瑕佺粡缁撶畻鍖婚櫌鎵瑰噯杞瘖鍒板叾浠栧畾鐐瑰尰鐤楁満鏋勫彂鐢熺殑闂ㄨ瘖鍖荤枟璐圭敤鐢辩ぞ鍖洪棬璇婄粺绛瑰熀閲戞寜涓婅堪绗紙涓锛夈佺锛堜簩锛夐」瑙勫畾鏀粯璐圭敤鐨90%鎶ラ攢銆4銆佺敱绀惧尯闂ㄨ瘖缁熺鍩洪噾鍦ㄤ竴涓鍖荤枟淇濋櫓骞村害鍐呮敮浠樼粰姣忎釜浜屾。灏戝効鍖荤枟淇濋櫓鍙備繚...
卢亲18043079724： 绛旓細鐧惧垎涔嬩竷鍗佸埌鐧惧垎涔嬪叓鍗併1銆浜屾。鍖讳繚鏄綇闄㈠尰淇濄2銆佹瘡骞撮棬璇婂彲浠鎶ラ攢1000鍏冦3銆佷綇闄㈠彲浠ユ姤閿鐧惧垎涔嬩竷鍗佸埌鐧惧垎涔嬪叓鍗侊紝鍦ㄥ姙浣忛櫌鎵嬬画鍓嶅嚭绀虹ぞ淇濆拰濉笂鍘伙紝鍑洪櫌缁撶畻浼氱洿鎺ュ噺鍘诲彲鎶ラ攢鐨勮垂鐢ㄣ
卢亲18043079724： 绛旓細浣嗘渶楂樻敮浠橀噾棰濅笉瓒呰繃120鍏冦3銆佸弬淇濅汉鍥犵梾鎯呴渶瑕佺粡缁撶畻鍖婚櫌鍚屾剰杞瘖鍒板叾浠鍖荤枟鏈烘瀯鍙戠敓鐨勯棬璇婂尰鐤楄垂鐢紝鎴栧洜宸ュ鍑恒佸嚭宸湪闈炵粨绠楀尰闄㈠彂鐢熺殑鎬ヨ瘖鎶㈡晳闂ㄨ瘖鍖荤枟璐圭敤锛岀敱绀惧尯闂ㄨ瘖缁熺鍩洪噾鎸夊墠娆瑙勫畾鏀粯鏍囧噯鐨90%鎶ラ攢锛涘叾浠栨儏褰㈠湪...
卢亲18043079724： 绛旓細2銆佹瘡骞撮棬璇婂彲浠鎶ラ攢1000鍏冦 3銆佷綇闄㈢殑璇濓紝鍩烘湰鍙互鎶ラ攢70%-80%锛屽湪鍔炰綇闄㈡墜缁墠鍑虹ず绀句繚鍜屽～涓婂幓锛屽嚭闄㈢粨绠楃殑鏃跺欎細鐩存帴鍑忓幓鍙姤閿閮ㄥ垎鐨勮垂鐢ㄣ 浜屻佹牴鎹娣卞湷甯绀句細鍖荤枟淇濋櫓鍔炴硶銆嬬浉鍏瑙勫畾锛氱涓夊崄浜屾潯锛氬熀鏈尰鐤...
卢亲18043079724： 绛旓細鏈楂鎶ラ攢棰濆害涓嶈秴杩120鍏冦傛瘡骞撮棬璇婂尰鐤楄垂鐨勬敮浠橀檺棰濅负1000鍏冦4銆佸弬淇濇潯浠朵笉鍚屽湪娣卞湷锛鍖荤枟淇濋櫓鏍规嵁缂磋垂鍙婂搴斿緟閬囧垎璁句竴妗ｃ浜屾。鍜屼笁妗ｏ紝姣忕鍖讳繚褰㈠紡鍒嗗埆瀵瑰簲鐫涓嶅悓鐨勫弬淇濅汉缇わ細濡傛灉鑱屽伐鏄繁鎴凤紝鍗曚綅搴斾负鍏跺弬鍔犲尰淇濅竴妗;...
卢亲18043079724： 绛旓細娣卞湷鍖讳繚涓妗浜屾。涓夋。鎶ラ攢姣斾緥濡備笅锛1銆佸鐢熴佸効绔ャ傚湪涓涓粨绠楀勾搴﹀唴锛屽彂鐢熺鍚堟姤閿鑼冨洿鐨18涓囧厓浠ヤ笅鍖荤枟璐圭敤锛氾紙1锛変笁绾у尰闄㈣捣浠鏍囧噯涓500鍏冿紝鎶ラ攢姣斾緥涓虹櫨鍒嗕箣55锛涳紙2锛変簩绾у尰闄㈣捣浠樻爣鍑嗕负300鍏冿紝鎶ラ攢姣斾緥涓虹櫨鍒嗕箣60锛涳紙3...
卢亲18043079724： 绛旓細娉曞緥涓昏锛氫负鎮ㄦ彁渚 娣卞湷 浜屾。 绀句繚 鎶ラ攢姣斾緥涓妗ｄ簩妗ｇ殑鐩稿叧姣斾緥濡備笅锛 鏂板啘鍚堬細 1銆佹姤閿姣斾緥锛氶晣鍗敓闄㈡姤閿60%锛涗簩绾у尰闄㈡姤閿40%锛涗笁绾у尰闄㈡姤閿30%銆60鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鑰佷汉鍦ㄥ崼鐢熼櫌浣忛櫌锛屾不鐤楄垂鍜 鎶ょ悊璐 姣忓ぉ琛ュ伩10鍏冿紝闄愰200鍏...
卢亲18043079724： 绛旓細娣卞湷浜屾。绀句繚鍙互鎶ラ攢閮ㄥ垎鑽搧璐圭敤銆傛繁鍦崇殑鍖讳繚鍒嗕负涓夋。锛浜屾。鍖讳繚鏄熀纭鐨勪繚闅滐紝娑电洊浜嗕竴瀹氳寖鍥村唴鐨勮嵂鍝佽垂鐢ㄦ姤閿銆傚湪璐拱绗﹀悎瑙勫畾鑼冨洿鍐呫佸湪鍖荤枟鏈烘瀯寮鍏峰鏂瑰苟鎸夎瀹氫娇鐢ㄧ殑鑽搧鏃讹紝閮ㄥ垎璐圭敤鍙互閫氳繃绀句細鍖荤枟淇濋櫓杩涜鎶ラ攢銆
