消毒液有哪些种类
2.1醇类消毒剂
主要代表产品是75%乙醇。其作用机制是通过使病原微生物脱水或溶解病毒脂质外套膜从而杀灭细菌或灭活病毒，但有效浓度必须达到75%以上，因此研究提示75%酒精既能杀灭细菌也能灭活病毒。75%酒精消毒可以应用多种场景：①皮肤消毒[3]：一项研究提示使用 75%酒精棉球擦手1min消毒, 手上卫生合格率平均为98.6%；②物体表面消毒[4]：一项研究提示用75%酒精消毒物体表面，检出存活菌数平均为3 cfu/cm2，符合标准。75%酒精优点：价格便宜，容易获取，安全性好，可以用于皮肤粘膜消毒。缺点在于酒精易燃，存在安全隐患，且容易挥发持续时间不长，一旦喷洒挥发无法达到75%浓度，因此只能用于皮肤及小物品消毒，应禁止对家中空气、环境等大范围喷洒消毒，保证安全。
2.2含氯消毒剂
主要代表产品是84消毒液（次氯酸钠），84消毒液是次氯酸钠和氯化钠的混合溶液，消毒时起作用的是次氯酸钠。84消毒液作用机理：具有极强的氧化性，氧化细菌/病毒核酸物质从而杀灭细菌及病毒[5]。84消毒液主要用于医疗、卫生、公共场所消毒，一项研究显示采用84消毒液对医院门把手的擦拭显示其可显著杀灭表皮葡萄球菌、枯草芽胞、铜绿假单胞杆菌[5]。另一项研究提示次氯酸钠对猫杯状病毒、人流感病毒、麻疹病毒、犬瘟热病毒、人疱疹病毒、人腺病毒、犬腺病毒和犬细小病毒有较好的灭活作用[6]。84消毒液的优点是价格便宜，不易挥发灭菌持久，病毒灭活能力较强。但缺点是84消毒液具有强烈氧化性及漂白性，对金属、衣物、皮革、皮肤粘膜具有较强的腐蚀性，此外84消毒液遇到酸性成份容易生成氯气对呼吸道粘膜产生损伤，且可能致畸，因此84消毒液被建议用于敞开通风的公共环境消毒，不能用于室内家庭消毒，也不用于皮肤黏膜、食物、衣物、卫生间等消毒，易造成腐蚀及中毒发生，尤其是家有孕妇不能使用，使用过程必须带上手套。
2.3酚类
主要代表产品是对氯间二甲苯酚（滴露、威露士），是广谱防霉抗菌剂，对多数细菌繁殖体、真菌都有杀灭功效，机理主要是使微生物的蛋白质变性而达到抑菌作用，但对病毒无灭活作用[7]。对氯间二甲苯酚应用消毒场景较多，包括：①皮肤消毒：一项研究证实对氯间二甲苯酚对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌分别作用5 min和10 min,平均杀灭对数值均>5;用浓度为500 mg/L的对氯间二甲苯酚消毒液,对白色念珠菌作用10 min,平均杀灭对数值>5[7]。 ②物品（衣物，玩具等）消毒：一项研究证实对氯间二甲苯酚消毒剂作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌平均杀灭率对数值>5.00[8]。对氯间二甲苯酚消毒剂优点在于刺激性小，安全性高，可用于皮肤黏膜、衣物、玩具、办公用品等消毒。其缺点在于对氯间二甲苯酚对于病毒无灭活作用，在防疫期间应用价值有限，且价格相对昂贵，不适合于家庭环境、公共环境消毒。
2.4季铵盐类消毒剂
主要代表产品是苯扎氯铵，其是一种季铵盐类阳离子表面活性剂。苯扎氯铵属于双功能消毒剂，既能杀灭细菌/真菌、又能灭活病毒。大量国内外文献证实苯扎氯铵具有广谱杀灭细菌/真菌作用，体外研究证实苯扎氯铵具有显著杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、白色念珠菌，黑曲霉菌等病原微生物，也能显著灭活SARS、MERSr-CoV、流感病毒（甲型、乙型）、副流感病毒（PSV-1、2、3）、禽流感病毒（H7N9）、纽卡斯尔病病毒、法氏囊病病毒、腺病毒、HIV病毒、HSV-2，肠道病毒、巨细胞病毒、BK病毒、髓灰质炎病毒（PV）、柯萨奇病毒、埃博拉病毒，灭活率超过95%，其病毒灭活能力甚至优于次氯酸钠[9-10]。苯扎氯铵可用于多场景消毒：①皮肤粘膜消毒：一项国外关于苯扎氯铵洗手液减少医护人员皮肤瞬时金黄色葡萄球菌研究显示[11]，相比与70%乙醇洗手，苯扎氯铵洗手液使用一周医护人员指尖的瞬时金黄色葡萄球菌数量明显减少；②物品（衣物，玩具、办公用品等）消毒：一项来自于日本化学治疗所的研究提示[9]，采用苯扎氯铵处理后，SARS、MERSr-CoV、流感病毒（甲型、乙型）、副流感病毒（PSV-1、2、3）、禽流感病毒（H7N9等）均被显著灭活，且人没有损害，显著优于次氯酸钠（84消毒液），因此被强烈推荐于疫苗生产设备的灭活；③用于环境消毒：一项来自于巴黎布鲁塞尔医院的研究提示[10]，采用苯扎氯铵处理5min后HSV-2，CMV、RSV、ADV病毒灭活率超过95%，最低灭活浓度为0.0025%, 处理1min后，ENV、BKV、ADV病毒灭活率超过99%。苯扎氯铵优点：无色无味无刺激，可用于皮肤黏膜，衣服消毒；不易挥发持续时间长适合环境及物品消毒；安全性高，可用于孕妇新生儿。苯扎氯铵的缺点：价格相对较高，获取渠道有限。
2.5含碘消毒剂
目前主要产品包括碘伏，聚维酮碘。其是一类高效、广谱消毒剂，能杀灭细菌、芽胞、极少部分病毒（DNA病毒）、噬菌体、分枝杆菌、原虫、真菌等病原体，应用范围广泛。碘伏起杀菌作用的主要是碘元素本身，它可卤化菌体蛋白质，使酶失去活性，导致微生物死亡[12-13]。目前碘伏/聚维酮碘主要用于伤口或皮肤消毒，多项研究证实碘伏或聚维酮碘可用于术前皮肤消毒，也可用于术后伤口消毒，可显著减少感染发生[14-15]。含碘消毒剂优点：无刺激，安全性高，因此常用于医疗环境中的皮肤黏膜消毒。缺点则是具有较深的颜色，且相对较为昂贵，不适合于物品消毒、环境消毒。
（1）用于周围环境、用具、器械的消毒如甲酚，5%～10%溶液用于浸泡场地、排泄物的消毒；1%～2%用于皮肤及手的消毒；0.5%～1%用于口腔、直肠黏膜的冲洗。甲醛多用于熏蒸消毒；氢氧化钠以2%的热溶液泼洒场地厩舍消毒；优氯净、百毒杀、复合酚多以喷洒消毒。（2）用于皮肤、黏膜消毒药如乙醇：70%的乙醇杀菌力最强，主要用于皮肤、手术部位、体表、注射针头等的消毒，在急性关节炎、腱鞘炎等也可用浓乙醇涂擦和热敷。碘：2%～5%碘酊作手术部位，注射部位的消毒；碘甘油涂布口腔黏膜，用于口炎、咽炎。硼酸：2%～4%溶液冲洗各种黏膜、创面、眼睛；3%硼酸甘油涂抹口腔及鼻黏膜炎症。（3）用于创伤的防腐消毒药如新洁尔灭：0.05%～0.1%溶液用于外科手术前洗手浸泡；0.1%溶液用于皮肤消毒、霉菌感染及器械消毒；高锰酸钾：0.05%～0.1%溶液用于肠道冲洗及洗胃；0.1%～0.2%溶液用于冲洗创伤；过氧化氢溶液：0.3%～1%溶液用于冲洗口腔或阴道；1%～3%溶液清洗深部创伤。
消毒液分为家用消毒液、工业级消毒液、食品级消毒液，他们的价位段也因为消毒液的浓度不同而各不相同，详情如下：
家用消毒液：一般浓度较低，家用消毒液一般化学成分为次氯酸钠（84消毒液）、季铵盐（94消毒液）、氯间二甲苯酚(滴露消毒液、威露士消毒液）等，这些家用消毒液一般在超市中即可寻到，一般是不超过10块一瓶。（注：也可以用二氧化氯泡腾片投加水中稀释，30人民币/1瓶/100片/130克）
工业级消毒液：种类比较多，常见的有二氧化氯消毒液、季铵盐消毒液、含氯消毒液（二氯氰尿酸、三氯氰尿酸）、过氧乙酸消毒液，一般为8-15人民币/kg，一般用于医院污水消毒、大型自来水厂水质杀菌消毒，其杀菌效果如图所示：
食品级消毒液：一般为二氧化氯消毒液、过氧化氢消毒液、次氯酸钠消毒液，要选择为食品加工行业定制的。投加之前要看到卫生许可批件，以备政府部门检查。一般为30人民币/kg。
1，乙醇
乙醇（ethanol），有机化合物，分子式C2H6O，结构简式CH3CH2OH或C2H5OH，俗称酒精，是最常见的一元醇。
2，碘伏
碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。
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3，氯己定
氯己定又名洗必泰，化学名为双氯苯双胍己烷，系阳离子表面活性剂，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好的杀菌消毒药，对革兰阳性和阴性菌的抗菌作用比苯扎溴铵强。
4，戊二醛
戊二醛，分子式为C5H8O2，带有刺激性气味的无色透明油状液体，溶于热水。对眼睛、皮肤和粘膜有强烈的刺激作用。可作为食品工业加工助剂，菌消毒剂、鞣革剂、木材防腐剂，药物和高分子合成原料等。
5，次氯酸
次氯酸，化学式为HClO，结构式H－O－Cl，其中氯元素的化合价为+1价，是氯元素的最低价含氧酸，但其氧化性在氯元素的含氧酸中极强，是氯元素含氧酸中氧化性第二强的酸。
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A、氧化类：杀菌机理是释放出新生态原子氧、氧化菌体中的活性基团;杀菌特点是作用快而强，能杀死所有微生物,包括细菌芽孢、病毒。以表面消毒为主,如二氧化氯、双氧水、臭氧等,该类消毒剂为灭菌剂。 B、醛类：杀菌机理是使蛋白变性或烷基化；杀菌特点是对细菌、芽孢、真菌、病毒均有效。但温度影响较大。如甲醛、戊二醛等。该类消毒剂可做灭菌剂使用。 C、酚类：杀菌机理是使蛋白变性、沉淀或使酶系统失活；杀菌特点是对真菌和部分病毒有效。 D、醇类：杀菌机理是使蛋白变性,干扰代谢；杀菌特点是对细菌有效,对芽孢、真菌、病毒无效,如乙醇、乙丙醇等。该类消毒剂为中效消毒剂，只能用于一般性消毒。 E、碱、盐类：杀菌机理是使蛋白变性、沉淀或溶解；杀菌特点是能杀死细菌繁殖体,但不能杀死细 菌芽孢、病毒和一些难杀死的微生物。杀菌作用弱,有强腐蚀性,如硝酸、火碱、食盐等。只能作为一般性预防消毒液。 F、卤素类：杀菌机理是氧化菌体中的活性基因,与氨基结合使蛋白变性。特点是能杀死大部分微生 物，以表面消毒为主,性质不稳定，杀菌效果受环境条件影响大,如次氯酸钠、“84”消毒液、优氯净等。该类消毒剂为中效消毒液，可以作为一般消毒剂使用。 G、表面活性剂类：杀菌机理是改变细胞膜透性,使细胞质外漏，妨碍呼吸或使蛋白酶变性。杀菌特 点是能杀死细菌繁殖体,但对芽孢、真菌、病毒、结核病菌作用差。碱性、中性条件下效果好,如新洁尔灭、百毒杀等。该类消毒剂为中低效消毒剂，可以作为一般消毒剂使用。
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