为什么取钢板手术不报销
答:法律主观:甲类药。乙类药,和丙类药(也就是所谓的非医保用药),保险公司都是按照这些来审核此次事故的医疗费用的,怎么核实,就是根据你提供的用药清单,如果是甲类药,那就是全部报销,乙类药,保险公司保销80%,你自己承担20%,非医保,不报销!你所说的钢板,也就是材料费,这一块的话,保险...
答:主要是因为医疗费用没有发生在一个保险年度,不能视为一次。
答:这个能不能报销,具体要看保险条款怎么约定的。有些明确说明,这种二次取钢板的手术费用是不报销的。一般的产品约定承担责任的时间段是:从意外事件发生后180天的医疗费予以报销。所以这个大概率不能报销。
答:意外险是针对工作过生活中发生的意外情况进行补偿的,你的钢板如果不是因为意外损伤而植入得,是不会得到补偿的。除非是你的钢板是由于意外情况住院需要采取的治疗措施。
答:法律分析:这要看当时骨折是“自行不慎受伤”,还是从事高危运动后受伤,还是有明确第三方责任,如交通事故、工伤,故意伤害等等。高危运动如滑雪、体操、极限运动,明确第三方责任的骨折,医保均不予报销,费用应自行承担,然后选择商业保险补充或责任方赔偿。如果是自己伤的,第一次用了医保,那么取出是...
答:取钢板的费用医保报销。医保报销的条件:1、在定点机构发生医疗行为要获得医保报销,首先需要参保人员在基本医疗保险规定的定点医疗机构以及药店就诊或是购买药品,才可以获得报销,否则是无法报销的;2、属于社保目录内要获得医保报销,首先需要所发生的诊疗项目或是购买的药品属于社保的目录内,才可以获得报销...
答:骨科不报销费用如下:1、骨科手术钢板费用一般属于自费费用,因此医保是不予报销的,但是可以使用医保个人账户中的钱进行支付。2、骨科手术费用的产生,多是器械费用如克氏钉、空心钉、人工关节、高分子夹板等等,一般进口货是不报的。3、如果是商业医疗保险,则骨科手术钢板费用可以使用医疗保险进行报销,...
答:医保不承担工伤发生的费用,应该由工伤保险承担。
答:可能你们报销时14年结束了,把你们这次的费用算在15年了,可以去问问医保那里
答:什么原因不给报销的医保里面猫腻太多了,给他们讲不清理的
机闸18190157463问:
车祸导致我一级残废享受低保和农村医疗保险.现在我把腿部钢板取出,给不给报销?. -
阎良区佛手说:
—— 不确定是否报销.主要是如何界定你取钢板这个医疗费,如果是医疗费用给报销;如果算康复费用不给报销. 你有残疾证,现在有种趋势:残疾人康复费用可以报销.有些地方已经开始了,例如四川.不知道你是那个地方的,各地方政府的政策不一样.建议你看看当地的医保报销的说明,或者问一下医院的医保办.
机闸18190157463问:
因骨折身体里边下有钢板等物品,现取出来,新农合是否给予报销? -
阎良区佛手说:
—— 按规定好像给予报销70%-80%,具体请去相关部门去咨询一下为好!
机闸18190157463问:
取钢板保险可以报销么 -
阎良区佛手说:
—— 有报的.但具体怎么报要看你对应的保险的险种责任,保额,报销范围,这些保单上都可以找出来的.保险公司的赔付一般都是按医保的标准来保的,每个项目/药品都有不同的报销标准.这个别人没法给你明确的答复的.单单只是你的骨头固定的钢板来说,报销比例应该是80%.打你保单上的保险公司的客服电话查询.可能你的意外医疗险保额也没保那么高吧.有可能你只保了1万,那么哪怕合理费用2万,保险公司也只能赔你1万.有社保吗?你住院时有社保的话保险公司报销时是要扣除掉社保已经支付的部分的——只要你刷了医保卡.希望对你有用. 想了解更多的保险知识,可以进入 >> “多保鱼讲保险”进行免费咨询!
机闸18190157463问:
交通事故处理后取钢板能进医保吗? -
阎良区佛手说:
—— 交通事故处理后取钢板的费用应该向责任者提出赔偿,按规定不能进医保.
机闸18190157463问:
在外地骨折做的手术一年后在家取钢板新农合不报销吗 -
阎良区佛手说:
—— 住院取钢板新农合报销的
机闸18190157463问:
骨折后,取钢板能用医疗保险报销医药费吗? -
阎良区佛手说:
—— 可以报销的
机闸18190157463问:
农民帮别人干活,意外伤第一次手术合作医疗未报销,第二次手术取钢板也不能报吗 -
阎良区佛手说:
—— 只要是承认意外伤害而发生的一切费用,因为有责任方,所以不纳入报销范围.你们可以忽视上次,把这一次不说成意外伤,换一家医院取钢板
机闸18190157463问:
取钢板医保可以报销吗?
阎良区佛手说:
—— 一般情况是这样的! 凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销. 享受补偿的办法如下: (1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%.设封顶线为150元. (2)住院:住院设起付线,乡镇卫生院起付线不低于100元,报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元,报销比例不低于 40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元,报销比例不低于30%,起付线为个人自付部分.
机闸18190157463问:
取钢板手术医保能报销吗 -
阎良区佛手说:
—— 农村医保可以的 我们这里县里报75%